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作业总论 总论作业
1、 《伤寒论》的六经辨证与《素问·热论》的六经分证有什么关系?二者有哪些不同?
评分规则: 《伤寒论》的六经辨证是在《素问·热病》六经分证的基础上发展而来的,不过二者又有显著的差别。
《素问·热病》的六经分证只论述了热证、实证,未涉及寒证、虚证,其证候变化也只讨论了两感一种,其治疗仅提及汗、下两法,既不具体,更不完善。
《伤寒论》的六经辨证则全面论述了风寒温热之邪侵袭人体之后,脏腑经络、营卫气血、邪正消长、表里出入、虚实转化、阴阳盛衰等多种病证及其变化规律;其治疗不仅包括了汗、吐、下、和、温、清、补、消八法,而且又有针药并行、内服外导等法;所载方剂,不仅配伍严谨,主治明确,且又列出其禁忌证、加减法、煎服法及注意事项,具有很强的针对性和实用性。
因此,《伤寒论》的六经辨证较《素问·热病》的六经分证有了巨大的进步,它既是辨证的纲领,又是论治的准则。
总论
1、 《伤寒杂病论》成书的年代是:
A:春秋时代
B:西汉末年
C:晋代
D:东汉末年
答案: 东汉末年
2、 《伤寒杂病论》的作者是:
A:王叔和
B:成无己
C:.张机
D:林亿
答案: .张机
3、 首次全文注解《伤寒论》的是:
A:孙思邈
B:王叔和
C:成无己
D:林亿
答案: 成无己
4、 下列哪一种是对《伤寒论》中广义伤寒概念的正确论述:
A:一切外感热病的总称
B:感受寒邪,感而即发的疾病
C:由伤寒杆菌引起的疾病
D:以恶寒、发热、头痛、无汗为主要临床表现的证候
答案: 一切外感热病的总称
5、 《伤寒论》中并病是指:
A:两经证候归并为一经
B:一经证候未罢,又出现另一经的证候
C:两经或三经的证候同时出现
D:阳经与阴经的证候同时出现
答案: 一经证候未罢,又出现另一经的证候
6、 《伤寒论》中合病是指:
A:两经证候归并为一经
B:一经证候未罢,又出现另一经的证候
C:两经或三经的证候同时出现
D:阳经与阴经的证候相继出现
答案: 两经或三经的证候同时出现
7、 太阳病传为少阴病的传变方式为:
A:循经传
B:表里传
C:直中
D:并病
答案: 表里传
8、 外感初起太阳与少阴同时发病最恰当的表述为:
A:直中
B:表里传
C:两感
D:越经传
答案: 两感
9、 “伤寒学”的研究内容主要包括:
A:《伤寒论》的版本及流传情况
B:中医经典著作《伤寒论》
C:历代医家研究与发展《伤寒论》的学术成就
D:《伤寒论》的学术发展史
E:《内经》的成书年代
答案: 中医经典著作《伤寒论》;
历代医家研究与发展《伤寒论》的学术成就
10、 《伤寒论》的学术渊源包括:
A:内经
B:难经
C:汤液经
D:胎胪药录
E:甲乙经
答案: 内经;
难经;
汤液经;
胎胪药录
11、 影响六经病传变的主要因素有:
A:正气的盛衰
B:发病的季节
C:邪气的轻重
D:治疗的当否
E:感邪的性质
答案: 正气的盛衰;
邪气的轻重;
治疗的当否
12、 影响伤寒病发病的主要因素有:
A:体质因素
B:自然因素
C:文化因素
D:种族因素
E:社会因素
答案: 体质因素;
自然因素;
社会因素
13、 六经病传变的方式有:
A:越经传
B:循经传
C:表里传
D:上下传
E:手足传
答案: 越经传;
循经传 ;
表里传
14、 现今通行的两种《伤寒论》版本是:
A:赵刻本
B:成注本
C:唐本
D:康平本
E:桂林古本
答案: 赵刻本;
成注本
作业第一章 辨太阳病脉证并治 太阳病篇作业
1、 条文159条“伤寒服汤药,下利不止,心下痞硬。服泻心汤已,复以他药下之,利不止,医以理中与之,利益甚。理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹余粮汤主之。复不止者,当利小便。”分析了痞证误下后下利的辨治,请指出此条文涉及的治利之法及其《伤寒论》代表方。
评分规则: 调理脾胃法(1分),代表方半夏泻心汤(1分)。
通腑泄热法(1分),承气汤(1分)。
温中散寒法(1分),理中汤(1分)。
涩肠固脱法(1分),赤石脂禹余粮汤(1分)。
利小便实大便法(1分),五苓散(1分)。
2、 李某,男,50岁。主诉:有咳喘史12年,复发三天。现病史:三日前,因感受风寒,而致发热恶寒,头痛身痛,无汗,咳吐痰涎质稀量多色白,喘气不能平卧。检查:舌淡苔白滑,脉浮紧,体温38.3℃。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。
评分规则: 中医诊断:咳喘
证型:外寒里饮证
证候分析:患者素有咳喘病史,痰饮内伏于肺,此次因感受风寒,咳喘复作。风寒袭表,营卫失调,卫气奋起抗邪于外则发热;卫阳被遏,不能“温分肉、肥腠理、司开合”,故恶寒、无汗;水饮内停,故咳吐痰涎质稀量多色白;肺气上逆则喘气不能平卧;舌淡苔白滑,脉浮紧为外寒里饮之象。
治法:外解风寒,内散水饮
方药:小青龙汤麻黄、桂枝、芍药、炙甘草、干姜、细辛、半夏、五味子
3、 邱某,男,50岁。主诉:高热,咳嗽痰中伴有褐色血液,呼吸喘促。现病史:患肺炎,高热不退,咳嗽频剧,呼吸喘促,胸膈疼痛,痰中夹有褐色血液,间有谵妄如见鬼状。检查:体温40℃,脉象洪大,舌质红、苔薄黄。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。
评分规则: 诊断:咳嗽
证型:内热壅盛,热伤血络,肺气闭塞
证候分析:证见高热喘促,是热邪迫肺;痰中带血,血色带褐,胸膈疼痛,均系内热壅盛,肺气闭塞之故。
治法:宣肺清热,平喘止咳方药:麻杏甘石汤
第一章 辨太阳病脉证并治 期中测验
1、 太阳中风之“脉缓”是指:
A:怠慢迟缓
B:脉沉弱
C:松驰
D:柔缓而不紧急
答案: 柔缓而不紧急
2、 太阳中风证发热的特点是:
A:蒸蒸发热
B:翕翕发热
C:时发热
D:或已发热,或未发热
答案: 翕翕发热
3、 太阳病,发热汗出的主要病机是:
A:荣弱卫强
B:卫弱荣强
C:风性疏泄
D:热迫津泄
答案: 荣弱卫强
4、 “病常自汗出者”的处理原则是:
A:止汗
B:发汗
C:固表
D:解表
答案: 发汗
5、 桂枝加附子汤证之阴阳俱虚,仲景之法是:
A:阴阳双补
B:扶阳以固阴
C:健中调阴阳
D:温肾以固本
答案: 扶阳以固阴
6、 桂枝去芍药汤,去芍药的理由是:
A:因阴液未伤
B:因无腹痛
C:芍药阴柔,有碍宣通阳气
D:无需调和营卫
答案: 芍药阴柔,有碍宣通阳气
7、 麻黄汤证“无汗而喘”的机理是:
A:风寒束表,腠理闭塞,肺气不宣
B:外寒内饮,壅塞于肺,肺失清肃
C:风寒束表,卫强营弱,肺气上逆
D:素有喘疾,外感风寒,引动宿疾
答案: 风寒束表,腠理闭塞,肺气不宣
8、 太阳伤寒如出现衄血是因为:
A:感邪较重,病程日久
B:阳郁过甚,损伤阳络
C:热入营血,迫血妄行
D:气虚不能摄血
答案: 阳郁过甚,损伤阳络
9、 小青龙汤证中“服汤已渴者”的机理是:
A:水饮未化不能上润
B:津液大伤难以上润
C:温解之余,上焦津液一时尚少
D:余邪化热,灼伤津液
答案: 温解之余,上焦津液一时尚少
10、 大青龙汤证的病因病机是:
A:风寒束表,阳郁化热,表寒里热
B:风寒犯表,内陷心胸,心神受扰
C:风寒犯表,营卫不和,卫闭营郁
D:风寒袭表,营卫不和,卫强营弱
答案: 风寒束表,阳郁化热,表寒里热
11、 葛根汤的正确处方是
A:葛根、麻黄、杏仁、桂枝、甘草
B:葛根、麻黄、桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣
C:葛根、麻黄、半夏、桂枝、杏仁、甘草
D:葛根、麻黄、黄芩、黄连、甘草
答案: 葛根、麻黄、桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣
12、 小青龙汤证的病因病机是:
A:风寒束表,阳郁化热,表寒里热
B:风寒束表,水饮内停,表寒里饮
C:风寒犯表,营卫不和,卫闭营郁
D:素有郁热,复感风寒,外寒内热
答案: 风寒束表,水饮内停,表寒里饮
13、 小青龙汤正确组成是
A:麻黄、桂枝、芍药、炙甘草、干姜、细辛、半夏、五味子
B:麻黄、桂枝、炙甘草、干姜、杏仁、半夏、生姜、五味子
C:麻黄、桂枝、芍药、杏仁、半夏、五味子、炙甘草、厚朴
D:麻黄、厚朴、半夏、桂枝、细辛、五味子、炙甘草、干姜
答案: 麻黄、桂枝、芍药、炙甘草、干姜、细辛、半夏、五味子
14、 小青龙汤的作用是:
A:化气行水解表
B:健脾利水解表
C:扶阳发汗解表
D:外解风寒,内散水饮
答案: 外解风寒,内散水饮
15、 下列方中麻黄用量最大的是:
A:麻黄汤
B:葛根汤
C:麻杏甘石汤
D:大青龙汤
答案: 大青龙汤
16、 以下除哪证外均可见喘证
A:麻黄汤证
B:桂枝汤证
C:麻黄杏仁甘草石膏汤证
D:小青龙汤证
答案: 桂枝汤证
17、 以下哪项应取微似汗,最佳答案为:
A:麻黄汤
B:桂枝汤
C:大青龙汤
D:皆须取微似汗
答案: 皆须取微似汗
18、 发汗吐下后,虚烦不得眠,治宜
A:栀子豉汤
B:栀子甘草豉汤
C:栀子生姜豉汤
D:以上都不是
答案: 栀子豉汤
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